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Las empresas prestadoras de salud decidieron anular este martes el cobro de un copago del 9% a partir del 1 de enero a los pacientes de las prepagas, luego de una reunión realizada con funcionarios de la cartera que conduce Carla Vizzotti.
De acuerdo con un comunicado de la Federación Argentina de Prestadores de Salud (FAPS), entidad que nuclea a hospitales privados, clínicas, sanatorios, servicios de emergencia médica y geriátricos, «las autoridades nacionales ratificaron a los representantes de la FAPS la plena vigencia del incremento vigente del 9% a partir del 1 de enero de 2022 y garantizaron al sector que arbitrarán las medidas para que se cumpla con el traslado del 9% correspondiente a enero por parte de las empresas de medicina prepaga y obras sociales de dirección».

Desde el Ministerio de Salud, por su parte, señalaron que «las autoridades sanitarias y representantes de las prestadoras privadas de la salud continuarán trabajando para encontrar una solución a los desafíos del sector y evitar un impacto en el bolsillo de los afiliados y las afiliadas».
De esta manera continúa vigente la resolución 2125 de julio de 2021, la cual establece que «los Agentes del Seguro de Salud y las Entidades de Medicina Prepaga deberán incrementar los aranceles de las prestaciones médico-asistenciales brindadas a sus beneficiarios y usuarios por los prestadores inscriptos en el Registro Nacional de Prestadores de la Superintendencia de Servicios de Salud, en un nueve por ciento (9%) a partir del 1º de agosto de 2021, nueve por ciento (9%) a partir del 1º de septiembre de 2021, nueve por ciento (9%) a partir del 1º de octubre de 2021 y nueve por ciento (9%) a partir del 1º de enero de 2022, siempre sobre los valores vigentes al mes anterior», precisó la cartera nacional.

Situación económica

Las prestadoras de salud dijeron que en la reunión realizada en el Ministerio de Salud informaron «una vez más a las autoridades nacionales la crítica situación económica de las empresas del sector prestador y la necesidad de implementar medidas de fondo que permitan sortear esta situación y construir las bases para un sistema sostenible».
El último domingo, los prestadores habían anunciado el cobro de un copago del 9% para los usuarios de las prepagas, debido a que estas últimas les habían comunicado la imposibilidad de cumplir con el incremento del valor de sus servicios, pese al aumento de las cuotas de sus afiliados (de un 9% en enero).
El encuentro entre el Gobierno y los prestadores, se llevó a cabo durante la mañana y duró poco más de una hora, según informaron fuentes del Ministerio de Salud.
La ministra de Salud, Carla Vizzotti, había manifestado que, con el cobro del copago, las empresas de medicina prepaga «no están cumpliendo el acuerdo y la resolución ministerial» que dispone que los aumentos en las cuotas de las prepagas se tienen que trasladar a los prestadores.
«Nosotros hicimos desde el Estado un acuerdo con las empresas de medicina prepaga donde se definió un número de aumentos en el cual, el último es ahora en enero del 9%», manifestó Vizzotti refiriéndose al incremento del 41,14% en las cuotas de las prepagas, con una aplicación escalonada en cuatro tramos del 9% cada uno, autorizado en julio pasado.
«Se firmó un acuerdo y la resolución ministerial que autoriza este ultimo aumento (del 9% en enero entrante) se define que ese aumento se debe trasladar a los prestadores», agregó la titular de la cartera de Salud en diálogo con radio Urbana Play.
«Lo que sucede es que de esa manera no se está cumpliendo el acuerdo y la resolución ministerial y, además, a la gente le cobran el copago junto al 9% de aumento en la prepaga», apuntó Vizzotti.

(Télam)

A partir de enero, las empresas encargadas de proveer la medicina privada volverán a cobrar un copago del 9% sobre el valor de los servicios médicos de prestadores, laboratorios, sanatorios, geriátricos, centros de odontología y de diagnóstico, entre otros.
Pero a su vez, lo que están buscando con este copago es incentivar una reunión con el Gobierno Nacional, a fin de que éste autorice aumentos en las cuotas de las prepagas, y de esta manera dar marcha atrás con la implementación del copago.

Claudio Belocopitt, dueño de Swiss Medical, habló con TN para explicar su punto de vista en la cuestión: «Si hay un desborde en la inflación que genera un aumento en todos los precios y en especial en el sistema de salud, no solamente por la pandemia, claramente los recursos se hacen insuficientes, entonces los prestadores tienen un planteo de aumento de aranceles para enero que los financiadores no están en condiciones de dar».
Así se justifica la necesidad de volver a los copagos por parte de las empresas de medicina privada. Esta medida la tomó la Federación Argentina de Prestadores de Salud (FAPS), para que empiece a regir a partir de enero.
Además, Belocopitt agregó que este cobro resulta «un hecho que las autoridades conocen perfectamente bien» debido a que «hace varios meses que se viene anticipando esta situación».
Y resaltó pedirle a las autoridades que «pongan el ojo en la situación dramática que está sucediendo».

El copago será «solamente a prestadores, sanatorios, centro de diagnóstico y laboratorios».
De esta manera, el costo del copago estará determinado por lo que «el centro médico determine», siendo de «$500, $1000, $400», para poner algunos ejemplos.
En ese sentido, Belocoppit ejemplificó con una resonancia que el paciente se realice en un centro médico: «Esas son las prácticas que en esta etapa son las que los prestadores le están manifestando a la medicina prepaga y a la Superintendencia de Salud que van a empezar a cobrar, porque hay un aumento justo y correcto que los prestadores tienen que recibir y que los financiadores dicen ‘nosotros venimos con unas cuotas actualizándose muy por debajo de la inflación y los recursos no alcanzan'».
Al mismo tiempo, este empresario solicitó que no se le atribuya la culpa a los prestadores haciéndolos ver como los «malos» de esta situación.
Y pidió no «llevar esto a una pelea de intereses, a una situación en la que aparezcan o los prepagos o los prestadores como los malos», justificando que «el malo de esta situación es la inflación y mientras no contengamos esta galopante, desastrosa y monstruosa inflación estos problemas se van a ir suscitando todos los días».
«Si la sociedad y el Gobierno pretenden que los servicios de salud no actualicen al nivel de inflación pues que hagan lo mismo con los presupuestos del Ministerio de Salud porque parece una joda que los presupuestos se actualizan, porque necesitan mayores costos, y que el sistema privado -que lo componen no solamente la medicina prepaga sino las obras sociales- no tiene ese problema, y ese problema existe y nos hemos cansado de decirlo», detalló Belocopitt.
Para finalmente agregar: «Hay que cumplir con lo que dice la ley, que dice cómo se actualicen los valores para que el sistema no se desfinancie».

Si el Gobierno autoriza un aumento, se dará atrás con la implementación a partir de enero de los copagos para los pacientes.
Belocopitt explicó al respecto: «Tengo más de 40 mensajes diciendo ‘sentémonos, establezcamos un plan’; todos conocen que el sistema de salud se mueve con recursos. El sistema quiere arreglar y mucho más en este momento porque no podemos agregar más tensiones a la gente y al propio sistema».
Finalmente resaltó que los prestadores privados de medicina están «intentando que esto (el cobro de copagos) no suceda».

Situación financiera

Marcelo Kaufman, presidente de la Cámara de Entidades de Diagnóstico y Tratamiento Ambulatorio (CEDIM), confirmó este cobro del copago para los pacientes a partir del 1° de enero y le atribuyó la medida a la crítica situación financiera que acarrea el sector.
«Se va a cobrar un 9% sobre todo lo que se haga el paciente; por ejemplo, por hacerse un laboratorio que vale $5.000, va a tener que pagar 450 pesos. No es una amenaza para que nos permitan aumentar, en principio es un hecho, salvo que haya algún cambio que cubra la financiación», explicó Kaufman.
A su vez, adelantó que el aumento en los costos que mantienen la financiación de prepagas y obras sociales, que se preveía en enero, finalmente no se estaría concretando, forzando así a los prestadores privados a establecer este copago.
Finalmente resaltó: «La imperiosa necesidad que tenemos es que ese 9% de aumento para pagar todos los gastos que tenemos, o lo pagan los financiadores -ergo, medicina prepaga- o lo tienen que pagar los afiliados como copago y eventualmente después darse vuelta, con la factura, y reclamarle a la medicina prepaga el reintegro de este monto».
En la misma línea de lo planteado, Kaufman dijo: «Esto puede volver para atrás, si los financiadores pagan el 9%. Siempre estamos trabajando para resolver los problemas a la gente».

(Via Pais)